2023-06-28 04:24:03 来源 : 闪电新闻
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齐鲁网·闪电新闻6月27日讯 6月27日，枣庄市市中区人民政府新闻办公室举行“打造‘满意医保’ 守护全民健康”新闻发布会。会上，区医疗保险事业中心主任孙思华说，长期护理保险被称为社保“第六险”，是为长期失能人员基本生活照料和医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。市中区作为全市首批居民长护险试点，于6月底正式启动。
居民长期护理保险筹资标准暂定为每人每年40元，个人仅需承担10元，其余由统筹基金和财政补助等按比例合理分担，按年度筹资。试点期间参保人员个人暂不缴费，从居民基本医疗保险统筹基金中划拨。市级财政对试点区（市）给予适当财政补贴。
参保人员因年老、疾病、意外等原因导致人体某些功能全部或部分丧失，经医疗机构规范诊疗、失能状态持续3个月以上，预期达6个月以上，可以申请享受长期护理保险待遇。享受待遇的参保人员可根据需求，可以选择医疗专护、机构护理和居家护理任一形式。
医疗专护。参保人员在一、二、三级协议医疗机构接受医疗专护的，基金支付比例分别为75%、70%和65%，每床日支付限额为30元、45元和60元。医保帮扶对象基金支付比例提高5%，每床日支付限额提高5元。
机构护理。参保人员在协议服务机构接受机构护理服务的，基金支付比例为70%，每床日支付限额为30元。医保帮扶对象基金支付比例提高5%，每床日支付限额提高5元。
居家护理。接受居家上门护理的参保人员，基金每床日支付限额为20元，医保帮扶对象每床日支付限额提高3元；接受居家自主护理的参保人员，基金月支付护理补贴300元，医保帮扶对象提高50元。
闪电新闻记者 刘聪聪 报道
